Basic Candesartan Information

• INN (International Nonproprietary Name): Candesartan
• Brand names available in Sweden: Atacand, Candesartan Orion, Candesartan Sandoz
• ATC Code: C09CA06
• Forms & dosages: Tabletter (4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg)
• Manufacturers in Sweden: AstraZeneca, Orion Corporation
• Registration status in Sweden: Godkänd som receptbelagt läkemedel
• OTC / Rx classification: Receptbelagt

Senaste Forskningsresultat

Candesartan är en angiotensin II-receptorantagonist som används främst för behandling av högt blodtryck och hjärtsvikt. En flerårig studie från Sveriges Läkemedelsverk har visat att behandling med candesartan bidrar till signifikant sänkning av blodtrycket och minskade hjärt-kärlrelaterade komplikationer. Candesartan har också bevisat att det är effektivt i behandlingen av patienter med komorbiditeter, särskilt diabetes typ 2 och njursvikt. Under en meta-analys gjord i Europa under 2023 bekräftas dessa effektivitetsegenskaper för candesartan och dess positiva inverkan på både renal och kardiovaskulär hälsa. Behandling med candesartan har även visat sig resultera i en reducering av incidenter av hjärtinfarkt och en långsammare progression av njursvikt. Se tabell nedan för utfall och säkerhet:

	Candesartan	Kontrollgrupp
Blodtrycksreduktion (mmHg)	-7.2	-4.3
Hjärtinfarkt (incidenter)	3%	5%
Njursvikt (progression)	2%	4%

Denna kunskap är central för beslutsfattande inom svensk sjukvård och kan bidra till att informera patienter om de bästa möjliga behandlingarna. Candesartan används ofta för att hantera högt blodtryck och har blivit en viktig del av behandlingen för många patienter, särskilt de som har andra hälsoproblem. Candesartan effekter kan observeras via tydliga förbättringar i blodtryck och minskad risk för hjärt-kärlkomplikationer. Genom att samla dessa data kan läkare bättre informera och stödja patienter i deras behandlingar.

Huvudnyckelord: candesartan, blodtryck, forskning. Tilläggsnyckelord: candesartan effekter, forskning om candesartan, blodtrycksreduktion.

Sammanställning av Terapeutiska Komponenter

Candesartan, med det internationella generiska namnet candesartan cilexetil, finns i flera styrkor - 4 mg, 8 mg, 16 mg och 32 mg. I Sverige säljs det under varumärken som Atacand och Candesartan Orion. Dessa kommer i tabletter med olika styrkor och generiska alternativ som Candesartan Sandoz och Candesartan Krka finns tillgängliga för dem som letar efter mer ekonomiska lösningar.

Den aktiva ingrediensen, candesartan, fungerar genom att blockera angiotensin II. Detta resulterar i vidgning av blodkärlen, vilket bidrar till att sänka blodtrycket. Dessutom har candesartan godkänts för behandling av patienter med hjärtsvikt, vilket gör den till en viktig del av terapikontinuitet för dessa individer.

Vanligtvis kommer medicinen i blisterpack med 14 eller 28 tabletter, vilket förenklar doseringen. Candesartan används framförallt för patienter med hög risk för hjärt-kärlsjukdomar i Sverige. Med sin snabba effekt och långvariga verkan, är det ett utmärkt alternativ när det kommer till blodtrycksmedicin.

Kontraindikationer och Särskilda Försiktighetsåtgärder

Candesartan ska inte användas av patienter med allvarlig njurinsufficiens (eGFR <30 mL/min) eller svår leverskada, då det ökar risken för allvarliga biverkningar och toxicitet. Gravida och ammande kvinnor bör också undvika candesartan, då det kan påverka fostret negativt.

För äldre patienter över 65 år krävs särskild försiktighet. Dessa individer bör genomgå noggrann övervakning av njurfunktion. Även alkoholintag är en riskfaktor som kan påverka blodtryckssänkande effekten, vilket gör det viktigt att böra rådgöra med läkare innan konsumtion. Det är också värt att notera att NSAID-preparat kan interagera med candesartan, vilket kan försvaga dess effekt.

Med tanke på att candesartan kan påverka elektrolytnivåerna rekommenderas noggrann läkemedelsövervakning för patienter på långvarig behandling. Det är särskilt viktigt att kontrollera kalium och natriumstatus regelbundet.

Dosrekommendationer

Standarddoser för candesartan beror på flera faktorer, inklusive ålder, vikt och njurfunktion. För vuxna med hypertoni är den initiala dosen oftast 8 mg en gång dagligen. Vissa patienter, särskilt äldre eller de med nedsatt njurfunktion, kan börja med 4 mg.

Underhållsdosen kan justeras var sjätte vecka, med den högsta tillåtna dosen på 32 mg i de flesta fall. För patienter med hjärtsvikt rekommenderas en daglig dos på upp till 32 mg, efter en noggrant genomförd titrering. Candesartan kan tas oavsett måltider, vilket gör det enkelt att införliva i dagliga rutiner.

Det är viktigt att följa läkarens rekommendationer för att säkerställa bästa möjliga utfall och minimera risken för biverkningar som kan inkludera trötthet, yrsel eller muntorrhet.

Indikationer och Utökade Användningar

Candesartan är godkänt i Sverige för behandling av essentiell hypertoni hos vuxna och som tilläggsbehandling vid hjärtsvikt. Utöver dessa primära indikationer används candesartan även off-label för olika tillstånd, som diabetes typ 2 och migränbehandling. Denna utökade användning baseras på dess förmåga att förbättra blodflödet och reducera kärlmotstånd.

För patienter som lider av typ 2-diabetes kan candesartan spela en viktig roll i skyddet av njurfunktionen samt minska risken för kardiovaskulära komplikationer. Läkemedelsverket rekommenderar att dessa utökade användningar övervakas noggrant, inklusive dosjusteringar, för att säkerställa patienternas säkerhet.

Informera patienter om följande:

• De potentiella fördelarna med att använda candesartan vid diabetes typ 2.
• Riskerna och biverkningarna som kan uppstå med off-label användning.

Sammanfattningsvis är candesartan inte bara en effektiv behandling mot högt blodtryck och hjärtsvikt; dess potential att hantera diabetes typ 2 och migrän gör det till ett intressant läkemedel i modern medicin.

Städer, Regioner och Leveranstider

Stad	Region	Leveranstid
Stockholm	Stockholms län	5–7 dagar
Göteborg	Västra Götalands län	5–7 dagar
Malmö	Skåne län	5–7 dagar
Uppsala	Uppsala län	5–7 dagar
Linköping	Östergötlands län	5–7 dagar
Västerås	Västmanlands län	5–7 dagar
Örebro	Örebro län	5–7 dagar
Helsingborg	Skåne län	5–7 dagar
Jönköping	Jönköpings län	5–9 dagar
Norrköping	Östergötlands län	5–9 dagar
Halmstad	Hallands län	5–9 dagar
Sundsvall	Västernorrlands län	5–9 dagar
Umeå	Västerbottens län	5–9 dagar